تست سلامت عمومی

تست سلامت عمومی چیست؟

تست سلامت عمومی (General Health Questionnaire) یا به‌اختصار GHQ ابزاری خودسنج برای شناسایی مشکلات روان‌پزشکی رایج و نسبتاً خفیف و جزئی محسوب می‌شود. این تست در سال ۱۹۷۸ توسط روان‌پزشک مشهور و استاد دانشگاه لندن، دکتر دیوید گلدبرگ (David Goldberg) و همکارانش مطرح و عرضه شد.

دکتر گلدبرگ با مشاهده و ارزیابی روش‌های تشخیصی سنتی‌تر مانند گفتگوهای بالینی و معاینات روان‌پزشکی دریافت که بسیاری از روش‌های تشخیص اختلالات روانی جزئی با محدودیت‌های متعدد همراه هستند و برای ارزیابی سلامت ذهنی افراد به ابزاری کاربردی‌تر و دسترس‌پذیرتر نیاز داریم.

حاصل مطالعات و بررسی‌های دیوید گلدبرگ، تستی ۶۰ سؤالی بود که همخوانی آن با سایر مقیاس‌های ارزیابی سلامت روان در مطالعات متعدد طی چندین دهه بررسی و اثبات شد (رابینسون و پرایس، ۱۹۸۲؛ اورورکه و همکاران، ۱۹۹۸؛ لینکون و همکاران، ۲۰۰۳). همچنین، از نسخه اصلی ۶۰ سوالی سه نسخه ۳۰، ۲۸ و ۱۲ سوالی هم استخراج شد.

باید تأکید کنیم که این تست برای تشخیص مشکلات سلامت روان در نوجوانان و بزرگسالان مورد استفاده قرار می‌گیرد، اما کاربردی برای کودکان ندارد. در حال حاضر، تست GHQ در جمعیت‌های مختلف و محیط‌های بالینی یا غیربالینی از جمله محل کار برای سنجش سلامت روان‌شناختی افراد استفاده می‌شود.

همچنین، اگرچه پاسخگویی تست سلامت عمومی به معیار «حداقل تغییر قابل‌تشخیص» (MDC) و «حداقل تغییر مهم بالینی» (MCID) هنوز بررسی نشده است، اما از نسخه‌های مختلف این تست به‌عنوان یک ابزار غربالگری استفاده می‌شود (استرلینگ، ۲۰۱۱).

تست سلامت عمومی چه ویژگی‌هایی دارد؟

تست خودآزمایی سنجش سلامت عمومی GHQ شامل پرسشنامه‌ای متشکل از چند سؤال چهارگزینه‌ای با مقیاس لیکرت است که وضعیت فعلی فرد را بررسی و آن را با وضعیت معمول او مقایسه می‌کند.

این تست به‌صورت خودگزارش‌دهی انجام می‌شود؛ یعنی افراد خود پرسشنامه ویژه‌ای را پر می‌کنند. به‌ این ‌ترتیب، پاسخ‌دهندگان می‌توانند صادقانه وضعیت روانی و جسمی خود را شرح دهند و سوگیری‌های احتمالی ارزیاب خارجی از روند انجام این تست حذف می‌شود.

تست سلامت عمومی چهار نسخه مختلف ۱۲ سؤالی (GHQ-12)، ۲۸ سؤالی (GHQ-28)، ۳۰ سؤالی (GHQ-30) و ۶۰ سؤالی (GHQ-60) دارد که براساس تعداد پرسش‌ها، پاسخ‌دادن به آن عموماً بین ۱۰ تا ۶۰ دقیقه طول می‌کشد. گفتنی است این تست علاوه بر انگلیسی به ۳۸ زبان مختلف از جمله فارسی ترجمه شده است.

نسخه ۱۲ سؤالی کوتاه‌ترین نوع تست سلامت عمومی است که با وجود امکان انجام سریع، از اعتبار بالایی برخوردار است. نسخه ۱۲ سؤالی بیشترین کاربرد را در میان نسخه‌های مختلف تست سلامت عمومی دارد و ارزیابی عمومی‌تری از شرایط زیست روانی افراد انجام می‌دهد. همچنین، خلاصه‌بودن آن کار را برای شرایط بالینی یا وضعیتی که بیماران برای پرکردن پرسشنامه احتیاج به کمک دارند، راحت‌تر می‌کند (گلدبرگ و همکاران، ۱۹۹۷).

نسخه ۲۸ سؤالی که تحت‌ عنوان نسخه «مقیاس‌بندی‌شده» (Scaled) هم شناخته می‌شود، نسخه پرکاربرد بعدی است. این نسخه چهار امتیاز مختلف برای اندازه‌گیری علائم جسمی مربوط به اختلالات روانی (پرسش‌های ۱ تا ۷)، اضطراب و بی‌خوابی (پرسش‌های ۸ تا ۱۴)، اختلال در عملکرد اجتماعی (پرسش‌های ۱۵ تا ۲۱) و افسردگی شدید (پرسش‌های ۲۲ تا ۲۸) در نظر می‌گیرد.

در بسیاری موارد از نسخه ۲۸ سؤالی این تست استفاده می‌شود که در آن، چهار خرده‌مقیاس علائم جسمی، اضطراب و بی‌خوابی، اختلال در عملکرد اجتماعی و افسردگی شدید مورد بررسی قرار می‌گیرند (گلدبرگ و هیلیر، ۱۹۷۹).

شیوه انجام تست سلامت عمومی

انجام تست GHQ نسبتاً ساده است و به هیچ آموزشی برای فرد پاسخ‌دهنده احتیاج ندارد. افراد پرسشنامه‌ای دریافت می‌کنند که جوانب مختلف سلامت روان آنها از جمله احساس اضطراب، افسردگی، کیفیت خواب و عملکرد اجتماعی را چک می‌کند. پس از تکمیل پرسشنامه، نمره‌ای بین ۰ تا ۶۰ (بسته به تعداد پرسش‌ها و نوع تست) به پاسخ‌ها تعلق می‌گیرد. هرچه این نمره بالاتر باشد، سلامت روان فرد ضعیف‌تر ارزیابی می‌شود.

به‌عنوان مثال، پرسش‌هایی مانند «آیا اخیراً همه‌چیز شما را مضطرب می‌کند؟» یا «آیا اخیراً بدون هیچ دلیل موجهی احساس ترس یا وحشت کرده‌اید؟» از فرد پرسیده می‌شود. هر پرسش چهار پاسخ «اصلاً»، «کمتر از حد معمول»، «تقریباً بیشتر از حد معمول» و «بسیار بیشتر از حد معمول» دریافت می‌کند که نمره‌ای بین ۰ تا ۳ دارد.

روش‌های مختلفی برای امتیازدهی به این تست، به‌ویژه نسخه ۲۸ سؤالی وجود دارد و نمره نهایی ممکن است عددی بین ۰ تا ۸۴ برآورد ‌شود. گفتنی است با توجه به حق کپی‌رایت تست GHQ برای انجام آن، باید تست را خریداری کنید. وب‌سایت ما این پرسشنامه را با هزینه‌ای مناسب در اختیارتان قرار می‌دهد.

تست سلامت عمومی چه کاربردهایی دارد؟

تست GHQ معمولاً تصویری کلی از سلامت روانی فرد در زمان فعلی ارائه می‌دهد. این تست نشان‌دهنده اختلال روانی خاصی نیست و فقط احتمال وجود اختلالات نگران‌کننده را بررسی می‌کند. افرادی که نمره بالاتری کسب می‌کنند، معمولاً برای ارزیابی بیشتر به یک متخصص سلامت روان ارجاع داده می‌شوند.

همچنین، از تست سلامت عمومی اغلب برای تشخیص اختلالات افراد در شرایط ناتوانی در انجام عملکردهای عادی و بروز پدیده‌های جدید و استرس‌زا استفاده می‌شود. باید تأکید کنیم که در اغلب موارد، تست سلامت عمومی برای تشخیص اختلالات روان‌پزشکی کوتاه‌مدت‌تر به کار گرفته می‌شود و مشکلات ذهنی بلندمدت‌تر را بررسی نمی‌کند. همچنین، از تست GHQ می‌توان برای ارزیابی و رهگیری تغییرات سلامت روان در طول زمان استفاده کرد.

میزان اعتبار تست سلامت عمومی چقدر است؟

در تست سلامت عمومی، ضریب آلفای کرونباخ عدد ۰.۸۷ را نشان داد که نشان‌دهنده اعتبار و قابل‌اعتماد‌بودن این پرسشنامه است. باید اشاره کنیم ضریب آلفای کرونباخ همبستگی پرسش‌ها و پایایی پرسشنامه را اندازه‌گیری می‌کند و هرچه عدد بالاتری را نشان دهد، تست قابل‌اعتمادتر ارزیابی می‌شود.

علاوه‌براین، ضریب آلفای کرونباخ پایایی درون‌ آزمونگر و بین آزمونگر نیز عدد مطلوب ۰.۹ تا ۰.۹۵ را نشان داد. پایایی بین آزمونگر درجه اعتبار تست بر اساس همخوانی نتیجه آزمون ارزیاب‌ها و افراد مختلف را تعیین می‌کند. همچنین، پایایی درون آزمونگر میزان همخوانی تست در شرایط مختلف را برای یک فرد خاص نشان می‌دهد. پایایی آزمون-بازآزمون نیز با ضریبی بین ۰.۷۸ تا ۰.۹ بالا گزارش شد (رابینسون و پرایس، ۱۹۸۲).

گفتنی است اعتبار تست GHQ درخصوص نسل‌های مختلف ایرانی‌ها چک و تأیید شده است (اسدی و همکاران، ۲۰۰۷). همچنین، براساس یکی دیگر از مطالعاتی که در ایران انجام شد و در مجله علمی سلامت عمومی به چاپ رسید، این تست در خصوص افرادی که به‌طور مداوم در محل کار خود با فناوری‌های پیشرفته سروکار دارند نیز مفید واقع شد (ارقامی و همکاران، ۲۰۰۵).

مطالعه دیگری نشان داد که تست سلامت عمومی ۲۸ سؤالی با مقیاس افسردگی و اضطراب بیمارستانی (Hospital Depression and Anxiety Scale) یا به‌اختصار HADS و سایر معیارها و مقیاس‌های اندازه‌گیری سلامت افراد همخوانی دارد (ساکاکیبارا و همکاران، ۲۰۰۹) و ثبات داخلی بالایی را نشان می‌دهد (فایلده و راموس، ۲۰۰۰).

باید اشاره کنیم پرسشنامه مقیاس افسردگی و اضطراب بیمارستانی یکی دیگر از تست‌های پرکاربرد برای تشخیص سطوح اضطراب و افسردگی است. همچنین، ثبات داخلی اعتبار و اعتماد پذیری پرسش‌های یک تست را نشان می‌دهد.

مطالعات کلیدی انجام‌شده بر اساس تست GHQ

بررسی‌های متعددی با تکیه بر تست سلامت عمومی انجام شده‌اند. نسخه‌های مختلف تست و روش‌های متفاوت امتیازدهی به پرسش‌ها باعث می‌شود تست GHQ به‌طور ویژه برای تحقیق‌های عمومی در جوامع متعدد به‌خصوص کارکنان یک سازمان یا دانشجویان تحصیلات تکمیلی کارآمد عمل کند.

به‌عنوان مثال، نقش عوامل فیزیکی و روانی در دردهای کمر ناشی از آسیب‌های شغلی (فِیِر و همکاران، ۲۰۰۰)، مشکل علائم روان‌شناختی در نیروهای ارتش بریتانیا (جونز و همکاران، ۲۰۰۶) و احتمال پیش‌بینی اختلالات روان‌پزشکی با توجه به ویژگی‌های شغلی (استنسفلد و همکاران، 1999) همگی به واسطه تست سلامت عمومی انجام شده‌اند.

آیا به‌دنبال ابزاری برای سنجش وضعیت روان افراد هستید؟

با توجه به عوامل استرس‌زا و فشارهای اجتماعی و کاری، هر فردی ممکن است برای بررسی وضعیت کلی ذهن و روان خود احتیاج به منبعی قابل‌اعتماد و کاربردی داشته باشد که کارکرد مثبت آن از نظر علمی و تحقیقاتی اثبات شده باشد.

همان‌طور که در این مطلب مطالعه کردید، تست سلامت عمومی ابزاری همه‌کاره و قابل‌اعتماد در حوزه ارزیابی سلامت روان است. ویژگی‌های این تست از جمله فرمت خودگزارش‌دهی، مختصر بودن و سازگاری، این تست را برای طیف گسترده‌ای از افراد مناسب کرده است.

در واقع، هر فردی که به دنبال بهبود سلامت روان خود باشد، می‌تواند با انجام تست سلامت عمومی (GHQ) سطح خودآگاهی‌اش را افزایش دهد و در صورت نیاز، به‌موقع مداخلات لازم را برای تقویت بهزیستی روانی خود انجام دهد. البته با توجه به کپی‌رایت تست سلامت عمومی، باید این تست را خریداری کنید که ما آن را در سایت برآیند با هزینه‌ای مناسب در اختیارتان قرار می‌دهیم.
منبع اولمنبع دوممنبع سوممنبع چهارم